一、临床表现
*蕈中*的症状因*蕈种类不同，临床表现各异。
1.胃肠炎型：常由误食*红菇、虎斑蘑、红网牛肝菌等引起。潜伏期1～6h，除消化道症状外，主要表现为剧烈恶心、呕吐、腹泻、腹痛、粪便常呈米汤样，可引起血压下降与休克、昏迷，甚至肾功能衰竭。
2.神经精神型：*素为类似乙酰胆碱*蕈碱，潜伏期1～6h，表现为副交感神经兴奋症状，如流涎、流泪、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、心动过缓、瞳孔缩小、大汗等。少数可出现瞳孔扩大、强直性痉挛、烦躁不安等精神症状。有时可因急性肺水肿、呼吸抑制、昏迷而死。由误食牛肝蕈引起者，除胃肠道症状外，多有幻觉、谵妄、妄想，似精神分裂症。
3.溶血型：常因误食鹿花蕈等引起。潜伏期6～12h。除胃肠道症状外，主要为溶血现象，出现血红蛋白尿、*疸、贫血、肝脾肿大等。
4.中*性肝炎型：
由误食*伞、百*伞等所致。其临床过程分为6期：①潜伏期：6～72h。
②胃肠炎期：1～2d，腹痛、呕吐、腹泻。
③假愈期：胃肠炎症状可能缓解。
④内脏损害期：中*1～5d后出现肝、肾、脑、心为主的内脏损害，以肝脏最严重，可并发MOF、DIC。
⑤精神症状期：烦躁、抽搐、惊厥、昏迷等。
⑥恢复期：经2～3周后症状减轻，4～6周多能痊愈。少数呈暴发型，1～2d内可因中*性心肌炎或脑病突然死亡。
5.呼吸与循环衰竭型：引起这种类型的*蘑菇主要是亚稀褶黑菇。死亡率较高。
光过敏性皮炎型：我国目前发现引起此类症状的是叶状耳盘菌。
二、治疗方案
1.加快*物排出：尽快给予洗胃，及时催吐、导泻。洗胃后口服活性炭20--50克，并予硫酸镁导泻。当已距食蕈6小时以上，仍宜给予洗胃、导泻等治疗。
2.阿托品：可解除*蕈碱样症状（腹痛、吐泻等胃肠道症状）、中*性心肌炎引起的房室传导阻滞、中*性脑病引起的呼吸中枢衰竭。0.02mg/kg·次，皮下或肌注，每0.5h至6h1次，必要时可加大剂量或改用静注。
3.巯基解*药：适用于肝坏死型*蕈中*，常用①二巯基丁二钠：0.5～1g稀释后静脉注射，每6小时1次，首剂加倍，症状缓解后改为每日注射2次，5～7天为一疗程。②二巯基丙磺酸钠：0.g/2ml，5mg/kg.次，肌内注射，q6-8h（第1天），q8-12h（第2天），以后1-2次/d，5～7d为1疗程。
4.糖皮质激素：适用于严重的*蕈中*，如溶血反应、中*性心肌炎、中*性脑病、肝损害和出血倾向等。常用氢化可的松5mg/kg/次，静滴，2-3次/日，至症状好转后递减。
5.保护肝、肾、脑药物的应用：如高渗葡萄糖、还原性谷苷肝泰、细胞色素C、ATP、辅酶A、维生素B、C、K等均可应用。
6.静脉输液，纠正酸中*及电解质紊乱。
7.有条件尽快行血液净化治疗。
8.对症治疗，有烦躁、幻觉、谵妄及惊厥者应予镇静及解痉药物，并可使用脱水剂。
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