A.l丙烯酰胺有晶体和水溶液两种形态，工业生产中主要使用丙烯酰胺水溶液。在污水处理、石油开采、造纸、纺织、印染等行业及生产聚丙烯酰胺、合成丙烯酰胺、N，N亚甲基双丙烯酰胺、N羟甲基丙烯酰胺等T艺过程中均可能发生中*。
A.2经皮肤吸收是职业性丙烯酰胺中*的主要途径，因此，在病因分析和中*程度判定时，要充分考虑皮肤污染的程度。
A.3在急性中*恢复期可出现周围神经损害的表现，但诊断分级仍以急性期表现为依据。
A.4丙烯酰胺皮肤接触如引起接触部位皮炎，可根据GBZ18、GBZ20进行诊断和处理。
A.5四肢震动觉障碍及跟腱反射减弱是慢性轻度中*的早期表现，因此，应反复仔细检查这两项体征，检查跟腱反射应取俯卧屈膝位法。
A.6深感觉（震动觉、位置觉）障碍引起的共济失调，为感觉性共济失调，主要表现为闭目站立困难即Romberg征(+)。而小脑功能障碍所致的小脑性共济失调，睁眼闭眼对站立的稳定性影响不大，其主要表现包括精细动作不能、步态蹒跚、眼球水平性震颤、四肢肌张力降低、指鼻及跟膝胫试验不稳、轮替动作失调等。
急性中*
根据短期内接触大量丙烯酰胺的职业史，以中枢神经系统功能障碍为主的临床表现，结合实验室检查结果及工作场所职业卫生学调查，进行综合分析，排除其他类似疾病后，方可诊断。
3.2慢性中*
根据长期接触丙烯酰胺的职业史，出现多发性周围神经损害的症状、体征及神经肌电图改变，结合工作场所职业卫生学调查，排除其他病因引起的周围神经疾病后，方可诊断。
4诊断分级
4.1急性申*
4.1.1轻度中*
短期接触大量丙烯酰胺后，出现头痛、头晕、乏力，接触局部皮肤多汗、湿冷、红斑、脱皮，或伴四肢麻木并同时具有下列表现之一者：
a)轻度意识障碍（见GBZ76）；
b)小脑性共济失调如持物不稳、站立不稳或步态蹒跚。
4.1.2重度中*
在轻度中*表现基础上，具有下列表现之一者：
a)中度或重度意识障碍（见GBZ76），可伴有癫痫样发作；
b)出现明显的精神症状（见GBZ76）。
4.2慢性中*
4.2.1轻度中*
长期接触丙烯酰胺，局部皮肤出现多汗、湿冷、脱皮、红斑或肢端麻木、刺痛、下肢乏力等症状，同时具有下列表现之一者：
a)四肢对称性手套、袜套样分布的痛觉、触觉障碍，肢体远端音叉震动觉减退，伴跟腱反射减弱；
b)神经一肌电图检查提示轻度周围神经损害（见GBZ/T）。
4.2.2中度中*
在轻度中*基础上，具有下列表现之一者：
a)四肢震动觉或痛觉、触觉障碍水平达肘、膝以上，伴跟腱反射消失；
b)肢体肌力减退至3级；
c)深感觉明显障碍伴感觉性共济失调；
d)神经肌电图检查提示明显周围神经损害（见GBZ/T）。
4.2.3重度中*
在中度中*基础上，具有下列表现之一者：
a)肢体肌力减退至2级及以下；
b)四肢远端明显肌肉萎缩；
c)神经肌电图检查提示严重周围神经损害（见GBZ/T）。
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